Diagnostika a terapie ramenného kĺbu

Absolvent kurzu Diagnostika a terapie ramenního kloubu je schopen přesně a cíleně diagnostikovat, plánovat a provádět efektivní fyzioterapii v oblasti pletence ramenního. Kurz obsahuje základy anatomie a biomechaniky, komplexní vyšetření pletence ramenního (pasivní a aktivní struktury), prvky manuální terapie, tapování, stretching, dynamická stabilizace ramenního kloubu, trénink svalů v otevřených a uzavřených kinematických vzorcích. Kurz zahrnuje prvky vyšetření a terapie, které jsou v souladu s EVIDENCE BASED MEDICINE, jsou tedy podloženy klinickými výzkumy uvedenými ve vědeckých časopisech indexovaných v rámci Impact Factor.

• Komplexní vyšetření ramenního kloubu.
• Zhodnocení vyšetření a nejčastější patologie v oblasti ramenního kloubu.
• Akromioklavikulární kloub.
• Subakromiální Impingment syndrome.
• Nestabilita glenohumerálního kloubu (TUBS, AMBRI).
• Poškození v oblasti rotátorové manžety ­- natržení, tendinopatie.
• „Zmrzlé rameno“.
• Reedukace skapulohumerálního rytmu.
• Chirurgické zákroky: Bankartova rekonstrukce, poškození SLAP, poškození rotátorové manžety.

Program tohoto 3 denního klinického kurzu je realizován v rozsahu 32 vyučovacích hodin. Jeho náplní je shrnutí základních informací z oblasti anatomie a biomechaniky pletence ramenního, komplexní vyšetření a rozbor vyšetření pletence ramenního ve vztahu k nejčastějším patologiím v tomto segmentu. Na jeho základě u těchto dysfunkcí pletence ramenního navrhujeme plán léčby a fyzioterapie (konzervativní a pooperační) s využitím manuální terapie, strečinku (aktivních i pasivních struktur pohybového aparátu),  dynamické stabilizace, svalového tréninku, cvičení na neurofyziologickém podkladu, hluboké příčné masáže, fasciálních technik a technik pro uvolnění pooperační jizvy. Důležitou součástí kurzu je vysvětlení operačních postupů a následné pooperační fyzioterapie po následujících chirurgických zákrocích (ASK ramenního kloubu, sutura m. supraspinatus a m. infraspinatus, Bankartová léze a léze typu SLAP, nestabilita TUBS).

Vyšetření:

• diferenciální diagnostika: pletenec ramenní vs. krční páteř, syndrom horní hrudní apertury;
• akromioklavikulární kloub, lopatka;
• rozsah pohybu, dysfunkce v oblasti kloubního pouzdra, “bolestivý oblouk”;
• nestabilita glenohumerálního kloubu;
• subakromiální impingement syndrom;
• poškození svalů m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. subscapularis, m. biceps brachii;
• poškození labrum glenoidale.

Terapie:

• “zmrzlé rameno”;
• Subakromiální impingement syndrom;
• akromioklavikulární kloub;
• léze: m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. subscapularis;
• tendinoza m. biceps brachii (LHB);
• fyzioterapie po následujících chirurgických zákrocích: ASK ramenního kloubu, sutura rotátorové manžety, rekonstrukce labrum glenoidale u Bankartovy léze a poškození typu SLAP, stabilizační operaci nestability TUBS.

Získání praktických dovedností v přesné diagnostice, plánování a provádění účinné konzervativní i pooperační fyzioterapie u nejčastějších poruch ramenního kloubu. Kurz připravuje na práci s ortopedickým pacientem v rámci rehabilitační ambulance, nemocnice nebo sportovního klubu. Tento kurz se věnuje diagnostice a terapii ramenního kloubu a svalů stabilizujících pletenec ramenní. V průběhu kurzu jsou představeny základy anatomie, přesné a cílené vyšetření pletence ramenního.